Los párpados pueden presentar problemas como el descolgamiento de la piel sobrante de los párpados superiores o las bolsas grasas de los párpados inferiores. En función del tipo de problema que se presente en los ojos, concretamente en los párpados, se puede proponer la solución más conveniente. Este tipo de operación se lleva a cabo en las personas que han perdido firmeza en la piel de la zona y presentan un exceso de tejido adiposo o cúmulo de grasa en los párpados.
Los avances en medicina estética y las nuevas tecnologías proporcionan opciones para solucionar este tipo de problemas con la operación de párpados conocida como blefaroplastia. Cuando los párpados están caídos o presentan alguna anomalía, el aspecto de la persona resulta envejecido y cansado. Este exceso de piel y la pérdida de la firmeza se producen como consecuencia de la edad, por lo que en la mayoría de los casos es inevitable, aunque tiene solución.
Con la intervención quirúrgica, una cirugía muy poco invasiva, se mejora la apariencia y funcionalidad de los párpados, tanto si se trata de los superiores como si se trata de los inferiores, cuando se ven afectados por el paso del tiempo. Una blefaroplastia implica la eliminación del exceso de piel de párpados superiores o inferiores y la extirpación de las bolsas de grasa que se encuentran bajo la piel del músculo orbicular. Estos aspectos que hacen que el paciente parezca mayor y más cansado pueden interferir en la visión, por lo que no se trata de una mera cuestión estética.
La blefaroplastia es la operación de párpados más común y se encuentra clasificada dentro de la cirugía plástica ocular u oculoplastia, donde el cirujano busca la mejora del paciente y la recuperación funcional del ojo y las estructuras faciales anexas. No existe un solo tipo de blefaroplastia, pudiendo elegir la opción que más convenga en cada caso, como veremos a continuación.
Los tipos de blefaroplastia que se pueden realizar
Rejuvenecer la mirada es algo que se puede hacer con la blefaroplastia. La Dra. Cecilia Rodríguez, desde su Clínica de Párpados, experta en blefaroplastia, nos ha explicado en qué consiste este tipo de intervención, así como los tipos que hay. La cirugía de párpados es una técnica de medicina estética que tiene como finalidad la corrección de anomalías que se originan en la zona del párpado. Estas anomalías surgen como parte del proceso natural de envejecimiento o del paso del tiempo. Con esta cirugía se elimina el exceso de grasa y la piel sobrante presentes en el párpado o se reduce la flacidez que presenta la zona.
Teniendo en cuenta el aspecto a corregir en cada paciente, se pueden aplicar diferentes técnicas: blefaroplastia superior, blefaroplastia inferior, blefaroplastia completa y blefaroplastia sin cirugía.
La técnica consigue que los pacientes que se someten a ella adquieran una mirada más joven, proporcionando frescura al rostro y eliminando la sensación de cansancio o tristeza que deja el envejecimiento en el rostro. En algunos casos permite que la visión del paciente mejore, puesto que la propia flacidez del párpado bloquea parte de su capacidad. También supone un impulso a la autoestima, puesto que los resultados son muy visibles e inmediatos.
Realizar una blefaroplastia superior consiste en realizar una cirugía facial que trata la zona de los párpados, corrigiendo el párpado superior. La incisión se realiza sobre el pliegue de la piel, generando una pequeña cicatriz que no se percibe a simple vista, puesto que se funde de forma natural con la piel. La intervención dura una hora y es de carácter ambulatorio, por lo que no es necesario ingresar en la clínica. Se realiza con anestesia local y sedación.
En el caso de la blefaroplastia inferior, la intervención se centra en el párpado inferior, siendo el objetivo principal eliminar el exceso de piel de este párpado y quitar el cúmulo de grasa en las bolsas de los ojos. Esta cirugía se puede realizar de dos formas en función de las necesidades del paciente. En primer lugar, citamos la técnica subciliar, en la que se realiza una incisión por debajo de la línea de las pestañas para que la cicatriz se aprecie lo mínimo posible. Por otro lado, la técnica transconjuntival implica que la incisión se realiza en el fondo del saco conjuntival, en el interior del párpado, y se extrae la grasa a través de la mucosa interna sin que sea necesaria la sutura. Esta técnica se utiliza cuando no es necesario eliminar piel sobrante.
Cuando es necesario intervenir en el exceso de piel y grasa de ambos párpados, se realiza lo que se conoce como blefaroplastia completa. En esta cirugía se realiza una blefaroplastia inferior y una superior, por lo que el especialista que va a realizar la cirugía debe determinar cuál es la opción más adecuada.
Como avanzábamos párrafos atrás, existe una blefaroplastia sin cirugía. Esta opción permite a los pacientes corregir las anomalías de la zona ocular de forma menos invasiva. Consiste en aplicar tecnología láser en una zona concreta, con lo que el profesional sanitario elimina el exceso de piel que el paciente desea utilizando anestesia local en forma de crema y realizando una intervención que no supera la media hora.
Por lo general, los resultados de este tipo de intervenciones médico-estéticas son permanentes. Los pacientes que pasan por ella solo tienen que hacerlo una vez a lo largo de su vida. Aunque el envejecimiento de la piel puede conllevar que aparezcan bolsas bajo los ojos y exceso de piel en los párpados.
Los resultados de la blefaroplastia son visibles desde el primer día en el que se realiza la operación, aunque la eliminación completa de los hematomas y la hinchazón se puede prolongar hasta tres semanas.
Ejecución de la intervención
En una operación de párpados, resulta de gran importancia evaluar cada caso de forma individual, puesto que se trata de un tratamiento altamente personalizado. No hay dos párpados iguales. El oftalmólogo especialista en cirugía plástica ocular es la persona capacitada para valorar los aspectos que van a mejorar con la intervención, puesto que el paso del tiempo puede afectar de forma muy diferente a las estructuras cercanas al ojo.
En el párpado superior se puede producir el aumento de piel hasta formar un pliegue; esta pesadez puede provocar disminución en la calidad de la visión y caída del párpado. En el párpado inferior se puede producir igualmente estiramiento o laxitud de la piel, con lo que se forman bolsas de grasa.
La blefaroplastia se realiza con la aplicación de anestesia local y sedación, aunque en algunas ocasiones es necesario utilizar anestesia general. Se extirpa la piel sobrante del párpado superior y se eliminan las bolsas de grasa en caso de que las haya. A continuación, en el caso de la blefaroplastia completa, se extirpan las bolsas de grasa inferiores. La intervención finaliza con el tensado y la extirpación del exceso de piel del párpado inferior.
Se trata de un procedimiento quirúrgico bastante sencillo que no requiere ingreso por parte del paciente, con unas molestias mínimas y de duración máxima de una hora si se operan los cuatro párpados. No elimina las arrugas que surgen alrededor de los ojos ni la caída de las cejas, pero puede hacerse tanto de forma aislada como junto a otras cirugías como el lifting para estirar la piel y eliminar las arrugas.
Los resultados que proporciona una blefaroplastia son muy notables en la mayoría de los pacientes. Se puede apreciar con relativa rapidez y se mantienen durante muchos años. Las cicatrices que presenta pueden tener un aspecto rosado los primeros meses, pero desaparecen de forma progresiva hasta quedar convertidas en una línea prácticamente invisible.
En algunos casos particulares, la caída del párpado superior a consecuencia del exceso de piel y del mal funcionamiento del músculo resulta muy significativa, llegando a tapar parte del ojo y dificultando la visión. En estos casos, además de rejuvenecer el rostro, la blefaroplastia mejora el campo visual del paciente.
Antes de finalizar, señalar por qué la zona de los párpados resulta tan delicada. La piel que rodea los ojos es más fina que la del resto del rostro; además, está siempre expuesta, siendo más vulnerable a ciertos aspectos internos y externos que provocan que aparezcan arrugas de expresión, exceso de piel y exceso de grasa. De manera que la persona puede tener aspecto cansado y mirada triste. Los factores que influyen en que surja la necesidad de recurrir a una blefaroplastia son la edad, los factores genéticos, la exposición excesiva al sol, el tabaco, la mala alimentación, el estrés, la contaminación, los cambios bruscos de peso y los cambios hormonales.
En cualquier caso, si se necesita recurrir a una blefaroplastia, sea del tipo que sea, hay que acudir a los profesionales cualificados que, en este caso, son los oftalmólogos oculoplásticos, quienes conocen la anatomía del globo ocular y los párpados, por lo que saben cómo preservar la funcionalidad del ojo y realizar la intervención con las menores molestias posibles para el paciente. Un buen profesional asesora a cada paciente para obtener los mejores resultados de la forma más eficiente, cómoda y profesional.
